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肝移植受者他克莫司在临床应用中应进行治疗血药浓度监测分析

发布时间:2019-10-23浏览:206

器官移植受者术后免疫抑制剂的给药方案直接关系到移植器官的存活。血药浓度监测技术可以帮助医务人员根据患者个体化差异进行个体化给药,提高患者存活率、存活期及生活质量。
肝移植是很多肝脏病变包括肝硬化、肝癌、肝炎等疾病的最根本的治疗方法,他克莫司(Tacrolimus,FK506)作为肝移植受者术后的一线免疫治疗药物需终身服药,对提高移植物的存活率、存活期及移植受者的生活质量起到了关键的作用。但是该药的治疗指数较窄、药动学个体差异较大,且FK506量效关系的影响因素较多。
 他克莫司 血药浓度监测
由于移植受者需终身服用FK506,而受年龄、性别、种族、自身酶系等的影响使该药在移植受者中存在明显的个体差异。且FK506治疗指数也较窄:血药浓度过高会发生中毒反应,包括神经毒性和肾毒性等;血药浓度过低又会发生排斥反应,严重时会引起移植物丢失,威胁移植受者的生命。这些不确定因素给临床治疗增加了相当的难度,因此,临床上一致推荐FK506在临床应用中应进行治疗血药浓度监测分析。以确定其血药浓度在治疗范围内,避免发生不良反应。
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