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血药浓度分析检测支持医务人员抗癫痫药物丙戊酸钠的安全个性化用药

发布时间:2019-10-22浏览:357

癫痫为慢性疾病,需要长期服药来控制病情。如何提高抗癫痫药物在治疗过程中的的有效性、安全性一直以来都是一个难题。定期的对患者血液内进行血药浓度监测能够帮助医务人员更好的合理的用药。
癫痫病,丙戍酸钠血药浓度监测
丙戊酸钠( sodium valproate,VPA) 是治疗癫痫大发作、小发作和肌阵挛性发作的首选药物,是一种不良反应轻微的新型抗癫痫药物,在临床上作为前沿药物广泛应用。有研究显示丙戊酸钠在药动学方面存在明显的个体差异,治疗窗窄、服药周期长,并存在潜在的肝脏毒性,单用该药时致死性肝功能衰竭的发生率为1/45000。另外由于丙戊酸钠在体内主要经细胞色素P450 酶( CYP450) 、线粒体β-氧化和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶( UDP-glucuronosyltrans- ferase,UGT) 3 种途径代谢,多代谢途径使其联合用药时易出现药物相互作用,导致血药浓度变化,进而影响疗效或导致不良反应的发生。
因此对于癫痫患者定期进行血液药物浓度监测是非常有必要的,一方面可以避免联合用药血药浓度的变化导致更多不良反应的发生,另一方面血药浓度监测可以针对不同患者的个体化差异个性化用药,避免疗效达不到预期,甚至用药过度导致更加致命的致死性肝功能衰竭的问题。
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