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亚胺培南血药浓度分析?监测方法及监测指征

发布时间:2021-08-11浏览:562

亚胺培南血药浓度分析仪药动学特征】

1.吸收:口服不吸收,肌内注射吸收良好,肌内注射的生物利用度约为75%。

2.分布:广泛分布于各种组织和体液中。药物能透过胎盘,但难以透过血-脑脊液屏障。血清蛋白结合率约为20%。

3.代谢:在肾脏中被脱氢肽酶1代谢;成人的t1/2为1小时,新生儿的t1/2为1.7~2.4小时,婴儿和儿童的t1/2为1.2小时,肾功能减退时t1/2延长;使用本药后10小时内,尿液中的原型亚胺培南为给药量的70%,10小时后尿液中不能测出亚胺培南。

4.排泄:给药量的25%~29%以代谢产物的形式随尿液排出,<1%的给药量经胆道排泄。肾功能减退时排泄量减少,血药浓度上升。

亚胺培南血药浓度分析

【监测指征】亚胺培南在重症患者体内的水平波动范围较大、安全性小,如按正常剂量给药可能抗感染无效或出现不良反应。因此,有必要对个体化重症患者的抗感染治疗方案,使用血药浓度分析仪进行治疗药物监测。故建议监测重症患者的亚胺培南血药浓度。


【监测方法】

1.采血时间点 :使用血药浓度分析仪监测谷浓度。间歇给药的患者,通常在第4次给药后或治疗开始后的 24~48小时血药浓度达稳态时采集静脉血3~5ml测定;连续输注的患者,通常在开始治疗后的 4~5个半衰期或剂量改变后采样测定。

2.采血类型:采集静脉血3~5ml,留取血清或血浆。

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